回数及び期間 | 3割 | 1割 |
1回目 ↓ 2週間後 2回目 ↓ 4週間後 3回目 ↓ 8週間後 4回目 ↓ 12週間後 5回目 |
\1,710 | \570 |
\1,130 | \380 | |
\1,130 | \380 | |
\1,130 | \380 | |
\920 | \310 | |
合 計 金 額 | \6,020 | \2,020 |
回数及び期間 | 薬量及び期間 | 3割 | 1割 |
1回目 ↓ 2週間後 2回目 ↓ 4週間後 3回目 ↓ 8週間後 4回目 ↓ 12週間後 5回目 |
チャンピックス0.5mg
チャンピックス1mg |
\1,800 | \610 |
チャンピックス1mg
2週間分 |
\2,390 | \800 | |
チャンピックス1mg
4週間分 |
\4,400 | \1,470 | |
チャンピックス1mg
4週間分 |
\4,400 | \1,470 | |
なし | なし | なし | |
合 計 金 額 | \12,990 | \4,350 |
合計の自己負担費用は | 3割負担
\19,010
1割負担 \6,370 |
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